افزایش شیوع آنفولانزا و آسیب مغزی آن در کودکان

طبق گزارشی که مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا (CDC) منتشر کرده، حدود یک‌هشتم موارد مرگ ناشی از آنفولانزا در کودکان ایالات متحده در سال جاری با آسیب مغزی مرتبط بوده است.

به گزارش بازتاب امروز، ایالات متحده در حال تجربه شدیدترین فصل آنفولانزا در بیش از یک دهه اخیر است. بر اساس گزارش قبلی وب‌سایت Live Science، تاکنون بیش از ۱۹ هزار نفر در اثر آنفولانزا جان خود را از دست داده‌اند، که از این میان ۶۸ نفر کودک بوده‌اند. از این تعداد، حداقل ۹ مورد به دلیل آسیب مغزی ناشی از آنفولانزا جان باخته‌اند. این اطلاعات در گزارش هفتگی بیماری و مرگ‌ومیر CDC که در ۲۷ فوریه منتشر شد، ارائه شده است.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا در ماه ژانویه، گزارش‌هایی درباره کودکانی دریافت کرد که بر اثر آنفولانزا دچار بیماری شدید شده‌اند و جان خود را از دست داده‌اند. این موارد شامل انسفالوپاتی یا انسفالیت مرتبط با آنفولانزا (IAE) بوده است.

انسفالوپاتی گروهی از اختلالات است، که باعث اختلال در عملکرد مغز می‌شود. انسفالیت به تورم مغز اشاره دارد.

طبق گزارش کلینیک کلیولند، علائم انسفالیت مرتبط با آنفولانزا شامل تشنج، کاهش سطح هوشیاری، توهم و تغییرات شخصیتی است، که بیش از ۲۴ ساعت ادامه دارد.

بررسی موارد انسفالیت مرتبط با آنفولانزا

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا (CDC) اغلب موارد انسفالیت مرتبط با آنفولانزا را پیگیری نمی‌کند، بنابراین مشخص نیست که آیا تعداد این موارد در سال جاری نسبت به سال‌های گذشته بیشتر شده است یا خیر. هرچند، این مرکز از پزشکان درخواست کرده است که به این عوارض عصبی نادر اما جدی توجه داشته باشند.

محققان CDC در گزارش خود نوشتند: «هنوز مشخص نیست که آیا موارد ثبت‌شده در فصل ۲۰۲۴-۲۰۲۵ از حد انتظار بیشتر بوده‌اند یا خیر. پزشکان باید در کودکانی که به آنفولانزا مبتلا شده‌اند و علائم غیرطبیعی عصبی از خود نشان می‌دهند، احتمال انسفالیت مرتبط با آنفولانزا را در نظر بگیرند.»

میزان مرگ‌ومیر کودکان با آسیب مغزی ناشی از آنفولانزا

آنفولانزا یکی از مرگبارترین ویروس‌های جهان است. این ویروس ۱.۸ نفر از هر ۱۰۰,۰۰۰ مبتلا را به کام مرگ می‌کشاند، اما به دلیل شیوع گسترده آن، هر سال هزاران نفر در آمریکا بر اثر این بیماری جان خود را از دست می‌دهند.

طبق مطالعه‌ای که در سال ۲۰۲۱ در مجله Medical Science Monitor منتشر شد، آسیب‌های عصبی، از جمله انسفالیت مرتبط با آنفولانزا، یکی از دلایل اصلی مرگ کودکان بر اثر آنفولانزا هستند.

CDC برای بررسی گزارش‌های مربوط به انسفالیت مرتبط با آنفولانزا، اطلاعاتی از ادارات بهداشت ایالتی درباره مرگ‌ومیرهای ناشی از آنفولانزا در کودکان بین سال‌های ۲۰۱۰ تا ۲۰۲۵ جمع‌آوری کرد.

نتایج تحقیقات درباره آسیب مغزی آنفولانزا در کودکان

تا تاریخ ۸ فوریه ۲۰۲۴، ۶۸ کودک بر اثر آنفولانزا درگذشته‌اند، که در ۹ مورد (۱۳ درصد) آنها انسفالیت مرتبط با آنفولانزا گزارش شده است.

این میزان در مقایسه با میانگین ۹ درصد در سال‌های گذشته بالاتر است. البته، میزان این عوارض هر سال متفاوت بوده و در فصل ۲۰۱۱-۲۰۱۲ به ۱۴ درصد رسیده است.

اگرچه CDC مشخص نکرده که آیا میزان فعلی انسفالیت مرتبط با آنفولانزا غیرعادی است یا خیر، اما این گزارش بر اهمیت واکسیناسیون تأکید دارد و توصیه می‌کند که همه افراد واجد شرایط (۶ ماه به بالا) در طول فصل شیوع آنفولانزا واکسن بزنند.

محققان CDC نوشتند: «واکسیناسیون آنفولانزا یک ابزار مهم برای پیشگیری از آنفولانزا و عوارض ناشی از آن است.»

چالش‌های واکسن آنفولانزا برای فصل بعدی

داده‌های اولیه نشان می‌دهند که واکسن‌های امسال توانسته‌اند میزان بستری‌های ناشی از آنفولانزا را به‌شدت کاهش دهند. اما ابهاماتی در مورد واکسن فصل ۲۰۲۵-۲۰۲۶ وجود دارد.

ویروس آنفولانزا به‌ سرعت جهش پیدا می‌کند. به همین دلیل، هر سال تولیدکنندگان واکسن از سویه‌های شایع در نیمکره جنوبی برای پیش‌بینی سویه‌های محتمل در فصل بعد استفاده می‌کنند و نسخه‌های به‌روز شده‌ای از واکسن را تولید می‌نمایند.

کمیته مشورتی سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) اغلب در این زمان از سال برای تصمیم‌گیری درباره سویه‌های آنفولانزایی که باید در واکسن‌های فصل آینده گنجانده شوند، جلسه برگزار می‌کند. این نشست برای ۱۳ مارس برنامه‌ریزی شده بود، اما بدون هیچ توضیحی لغو شد.

نگرانی درباره تولید واکسن

برخی از کارشناسان نگران هستند که لغو این جلسه باعث اختلال در روند تولید واکسن شود و میزان بیماری‌های شدید و مرگ‌ومیر را در سال آینده افزایش دهد.

سخنگوی FDA در تاریخ ۲۸ فوریه به خبرگزاری رویترز اعلام کرد که این سازمان به‌موقع توصیه‌های لازم را به تولیدکنندگان ارائه خواهد کرد تا واکسن‌های جدید برای فصل ۲۰۲۵-۲۰۲۶ در دسترس باشند.

از زمانی که رابرت اف. کندی جونیور ریاست وزارت بهداشت و خدمات انسانی آمریکا (HHS) را بر عهده گرفته، این دومین بار است که یک کمیته مشورتی واکسن دچار اختلال می‌شود.

کندی جونیور که به داشتن دیدگاه‌های شکاکانه درباره واکسن‌ها مشهور است، گفته است که مخالف واکسیناسیون نیست، اما یکی از منتقدان سیاست‌های واکسیناسیون دولت آمریکا به حساب می‌آید.